经尿道前列腺切除术后二次电切镜止血的相关因素探讨

目的总结分析经尿道前列腺切除术术后出血行二次电切镜止血的临床相关因素,指导临床诊疗方案的决策。方法回顾性分析2009年1月—2015年5月该院进行的758例经尿道前列腺切除术（TURP、TUPKP、HOLEP）患者的临床资料,其中10例术后短期出现难以控制出血需行二次电切镜止血,分析年龄、前列腺体积大小、并发心血管疾病、代谢疾病等相关危险因素。结果 10例患者术中发现膀胱颈部出血5例,前列腺3点处出血1例,12点处出血1例,前列腺窝弥漫渗血3例,均予以电切镜止血,再次放置导尿管5~7 d拔管,均排尿通畅,无尿失禁及尿潴留,满意出院。结论前列腺体积大小、高血压、患者依从性与经尿道前列腺切除术后出血关系密切,患者术后临床症状、手术时间、手术方式与术后出血关系不大。做好围手术期准备,积极调控术前因素是有效减少前列腺切除术后出血的关键因素。