不同手术时机对颈椎过伸性损伤患者脊髓运动和感觉功能恢复的影响

目的探讨前路选择性减压内固定融合治疗时机对颈椎过伸性损伤患者脊髓运动和感觉功能恢复的影响。方法选取2010年3月~2014年7月在我院择期行颈椎前路选择性减压内固定融合术治疗的颈椎过伸性损伤患者43例,根据伤后至行手术治疗的时间分为6 d内手术组24例和6 d后手术组19例,分别于术前、术后1个月及术后1年采用美国脊髓损伤协会（ASIA）运动及感觉指数评分表评价患者脊髓运动和感觉功能。结果两组患者术后6个月复查颈椎X线正侧位片均提示骨性融合,均无并发症发生;与术前相比,两组患者术后1个月、1年ASIA运动和感觉指数评分均明显升高,且术后1年升高更明显（P〈0.05）;6 d内手术组和6 d后手术组比较,术后1个月ASIA运动和感觉指数评分差异均无统计学意义（P〉0.05）,而术后1年差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论前路选择性减压内固定融合治疗时机对颈椎过伸性损伤手术疗效及近期脊髓功能恢复无显著影响,但对远期恢复有显著影响。