急性脑梗死用尿激酶静脉溶栓及超选择性动脉溶栓的比较

目的比较分析急性脑梗死用尿激酶静脉溶栓及超选择性动脉溶栓的治疗效果和安全性。方法 174例急性脑梗死使用尿激酶溶栓治疗患者,随机分成静脉溶栓组(118例)和超选择性动脉溶栓组(56例),比较两组溶栓后2、24 h,14 d神经功能缺损评分(NIHSS)、预后良好率、术后2 d颅内出血率以及术后3个月死亡率。结果超选择性动脉溶栓组溶栓后2、24 h,14 d NIHSS评分均低于静脉溶栓组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);静脉溶栓组预后良好率为46.6%,超选择性动脉溶栓组预后良好率为76.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);静脉溶栓组术后2 d颅内出血率为11.0%,超选择性动脉溶栓组术后2 d颅内出血率为7.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);静脉溶栓组术后3个月死亡率为13.6%,超选择性动脉溶栓组术后3个月死亡率为5.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用尿激酶超选择性动脉溶栓治疗可以更好的改善患者的预后、有利于患者神经功能的恢复,治疗过程安全可靠,优于静脉溶栓治疗的效果,具有临床应用价值。