腹部火器伤伴感染性休克麻醉处理1例

南苏丹某患者,男,37岁。2 d前被步枪击中腰部,简单包扎后空运至我维和部队二级医院治疗。查体：T 38.2℃,P145次/min,R 30次/min,BP 87/45 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。发育正常,急性病容,意识清楚,精神差。左腰季肋区见一直径约3 cm枪伤创口,少量血性渗出。全腹肌紧张,板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音消失。血常规：WBC 8.9×109/μl,NEUT 81.2%,HGB 187 g/L。彩超：肝、胆、脾未见异常,