吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期尿道上皮癌35例临床报告

目的:评价吉西他滨和顺铂治疗晚期尿道上皮癌的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析我院2009年1月至2014年1月间采用吉西他滨联合顺铂一线化疗的晚期尿道上皮癌35例(其中膀胱癌29例,输尿管癌4例,肾盂癌2例)的临床资料,给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静脉滴注;顺铂25mg/m2,第1-3天静脉滴注;每21天为1周期。结果:总有效率51.4%(18/35)其中完全缓解3例,部分缓解15例,病情平稳11例,进展6例。中位疾病进展时间7.2个月,中位总生存时间15.7个月。主要不良反应为骨髓抑制,III^IV度白细胞减少和血小板减少的发生率分别为22.9%(8/35)和20%(7/35),非血液学毒性有消化道反应和乏力,其余有转氨酶升高,瘙痒、皮疹,发热等,多为轻中度。无治疗相关死亡病例。结论:吉西他滨联合顺铂3周方案一线治疗晚期尿道上皮癌有效率高,不良反应可耐受。可临床推广作为一线标准方案选择。