产后抑郁与分娩后一周血清肾上腺皮质激素及甲状腺激素水平变化的相关性研究

目的探讨产后抑郁与血清肾上腺皮质激素和甲状腺激素水平变化的相关性。方法选取2013年1月~2013年12月间在该院就诊的孕产妇405例。采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对其产后抑郁情况进行评定,采用ELISA法检测血清样本中羊皮质醇（COR）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）、5-羟色胺（5-HT）水平。结果产后抑郁组TSH、5-HT水平明显高于非抑郁组产妇,差异均有统计学意义（P〈0.01）。EPDS得分与产后COR水平呈明显正相关（P〈0.05）;EPDS得分与产后5-HT、T3、T4、TSH水平呈明显负相关（P〈0.05）。多因素分析显示,甲状腺激素和肾上腺皮质激素水平对产后抑郁EPDS评分无明显影响（P〉0.05）,而对5-HT水平的预测有统计学意义（P〈0.05）。结论 5-HT及其受体功能与产后抑郁的发病密切相关,分娩后一周血清肾上腺皮质激素及甲状腺激素水平变化对产后抑郁的发生无直接作用,但其可通过影响5-HT水平来引发产后抑郁。