儿童接触性有机磷农药中毒28例误诊分析

目的:探讨儿童皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒的临床特点、误诊原因、防范措施,减少误诊复发率,为防治提供服务。方法:选择我院收治儿童皮肤黏膜有机磷农药中毒经皮肤黏膜等非消化道中毒的病例51例的临床资料作回顾性分析。结果:发现临床医生对急诊儿童有机磷农药中毒的特殊性了解不够,疏忽毒物接触史,体检不够仔细等。51例中被误诊28例,误诊率为54%,抢救成功49例,死亡2例,治愈率96%。结论:儿童经皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒临床表现多样,不典型。部分儿童不能表达,病史不详,中毒后起病缓慢、隐匿。不易引起儿童家长及医务人员的注意,易被误诊。详细询问病史,及时测定胆碱酯酶活性,必要时用阿托品试验性治疗。利用早诊断、早治疗。可减少误诊,临床医生应提高对儿童急性有机磷农药中毒的认识,降低误诊率。