肿瘤相关性低血磷骨软化症误诊为滑膜皱襞综合征

目的加强对低血磷骨软化症的临床表现、发病特点及诊治方法的认识。方法回顾分析肿瘤相关性低血磷骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)误诊滑膜皱襞综合征1例的临床资料。结果本例因腰背部酸软、双膝关节疼痛入院,外院曾误诊为滑膜皱襞综合征并行手术治疗效果不佳。入我院后查血磷降低,碱性磷酸酶升高,影像学检查示骨软化、右侧股骨头囊性变,奥曲肽扫描示右股骨头见一类圆形异常发射性浓聚区,浓聚区穿刺活组织病理检查考虑纤维软骨间质瘤,遂行手术切除肿瘤,术后患者血磷、碱性磷酸酶逐渐恢复正常,临床症状明显好转。证实诊断为TIO。结论对骨关节痛、血磷持续降低、出现骨软化症影像学特征患者,应进一步分析病因并仔细鉴别诊断;考虑TIO时应及早明确肿瘤位置并手术治疗,术后应注意血、尿磷的变化。