胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 将60例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组30例。在基础治疗下,对照组口服缬沙坦80~160 mg/d,观察组在对照组基础上加用胰激肽原酶肠溶片120 u/次,1日3次,两组均使用胰岛素控制血糖。观察两组治疗前及治疗3个月后肾功能、24 h尿蛋白量和尿微量白蛋白、血钾。结果 观察组与对照组治疗前后24 h尿蛋白量、尿微量白蛋白均显著降低（P〈0.001）,组间比较,观察组24 h尿蛋白量降低更显著（P〈0.05）。尿微量白蛋白降低幅度,两组无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗前后比较血肌酐、内生肌酐清除率无统计学差异（P〉0.05）。两组治疗前后尿素氮、血钾数值稳定（P〉0.05）。结论 缬沙坦可降低早期糖尿病肾病患者血压,减少尿蛋白排泄,与胰激肽原酶联合应用具有协同作用,可更有效地减少尿蛋白排出,保护肾脏。