脑出血后早发性癫痫发作危险因素分析

目的探讨脑出血后早发性癫痫发作的危险因素。方法收集200例脑出血患者的临床资料,对脑出血患者癫痫发作的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 200例脑出血患者中,出现早发性癫痫19例(9.5%),其中部分性发作12例(63.2%),全身强直阵挛性发作7例(36.8%)。单因素分析发现,患者出血部位、高血压病史、临床神经功能缺损、血钠浓度、出血量和患者发生早发性癫痫可能有关(P<0.05);性别、吸烟史、年龄、糖尿病史及酗酒史等和患者发生早发性癫痫可能无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者出血部位、高血压病史及神经功能缺损评分为脑出血后早发性癫痫发生的重要危险因素,有高血压病史、皮质出血、神经功能缺损评分高的患者早发性癫痫发作率高。结论神经功能缺损程度、高血压病史以及出血部位是脑出血后早发性癫痫发生的危险性因素;对存在高血压史、累及皮质、具有较高神经功能缺损评分的脑出血患者,必须高度警惕早发性癫痫发生;及时对高钠血症与出血量大的患者进行干预,可能会减少癫痫的发作。