影响肝母细胞瘤儿童术后生存的因素分析

Factor affecting survival of children with hepatoblastoma after operation

目的分析影响肝母细胞瘤儿童术后生存期的网素。方法选择2003年1月～2010年3月于术治疗的肝母细胞瘤患儿76例，进行定期随访，统计术后5a生存率，并分析其影响因素。结果本组肝母细胞瘤儿童术后5a生存率为48．68％（37H6）；在≤2岁、血清LDH水平〉240U／L、m清CRP水平〉10mg/L患儿，5a生存率分别为46．15％、35．90％、37．84％，明显低于〉2岁、血清LDH水平≤240U／L、血清CRP水平≤10mg，L患儿（分别为54．16％、62．16％、58．97％）；血清AFP水平〉10000μg/L患儿5a生存率为10．71％，明显低于〈100μg/L、100～10000μg/L患儿的68．75％、71．88％；PretetⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者5a生存率分别为80％、55．56％、8．33％，病理分型胎儿型、胚胎型、混合型分别为60．98％、44．44％、23．53％，5a生存率均依次减低，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；血清AFP水平、Pretext分期、病理分型是影响肝母细胞瘤儿童术后生存期的独立危险因素（OR1=4．223，OR2=5．826，OR3=9．342，P〈0．05）。结论肝母细胞瘤儿童术后5a生存期仍较低，血清AFP水平、Pretext分期和病理分型是需要重点考虑的问题。