改良连续性助产服务模式对降低CDMR的效果

目的探讨改良连续性助产服务模式对降低无医学指征孕妇要求剖宫产（CDMR）的影响。方法选择2013年6月至2014年6P1分娩的产妇509例，以产妇自愿为原则将产妇随机分为观察组255例与对照组254例。观察组产妇自孕28周起在整个围生期接受改良连续性助产服务，对照组接受常规的产前检查和护理。比较两组孕妇孕晚期选择分娩方式意向、实际分娩方式以7LCDMR率。结果观察组孕37周分娩意向选择自然分娩、剖宫产和意向不定的比例分别为93．73％、4．71％和1．56％；而对照组分别为68．11％、20．87％和11．02％．与对照组比较，观察组孕妇选择剖宫产意向的比例下降明显（P〈0．01）。实际分娩结局产妇剖宫产率及CDMR率观察组为21．18％、1．57％。对照组为40．55％、9．84％，两组产妇剖宫产率7LCDMR率比较差异有统计学意（P〈0．01）。结论改良连续性助产服务模式能使产妇更易接受自然分娩，有效降低CDMR，值得临床推广。