带袢纽扣钢板内固定治疗踝关节骨折下胫腓联合分离疗效分析

目的探讨带袢纽扣铜板治疗下胫腓联合分离的临床疗效。方法踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者21例，均采用解剖锁定钢板、空心钉固定及带袢纽扣钢板线缆系统重建下胫腓联合治疗，其中合并单踝骨折4例、双踝骨折11例、三踝骨折6例。结果术后踝关节正侧位x线检查：下胫腓骨联合问隙、踝穴均恢复正常，切口均I期愈合，无内固定失效等并发症。21例均获随访．随访时间6-18个月，平均12．1个月。骨折均愈合。术后6个月，根据美国矫形足踝协会（AOFAS）踝关节功能评分系统评分为78-97分，平均92分，其中优17例、良3例、可1例，优良率95．2％，所有患者负重步态均正常。结论带袢纽扣钢板治疗下胫腓联合分离恢复下胫腓联合的正常功能，符合生理特点，减少恢复时间，可以早期功能锻炼，不需早期取出内固定，无内固定断裂等问题。