不同剂量的骨化三醇冲击治疗血液透析继发甲旁亢的疗效分析

目的探讨骨化三醇冲击治疗血液透析继发甲旁亢的疗效。方法选取2013年11月到2015年3月我院收取的85例继发甲旁亢的血液透析病人,并按照随机数字表法分为对照组(n=42)和冲击组(n=43)。根据i PTH值,再将对照组和冲击组分为2个亚组,即对照组1、冲击组1(300pg/m L-600pg/m L),对照组2、冲击组2(>600pg/m L)。对照组1和对照组2均行常规治疗:口服骨化三醇,0.5μg/次,1次/d。冲击组1、冲击组2分别给予病人口服骨化三醇,2.0μg/次,2次/周和2.0μg/次,3次/周。对比各组治疗效果。结果冲击组4周、8周和12周治疗达标率分别为20.9%(9/43)、30.2%(13/43)、46.5%(20/43),显著高于对照组的0%(0/42)、2.4%(1/42)、4.8%(2/42)(P<0.05)。与治疗前相比,对照组和冲击组治疗4周、8周和12周的i PTH值显著降低(P<0.05);与对照组1相比,冲击组1治疗4周、8周和12周的i PTH值更低(P<0.05);与对照组2相比,冲击组2治疗治疗4周、8周和12周的i PTH值更低(P<0.05)。冲击组、对照组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇冲击治疗能够有效地改善血液透析继发甲旁亢病情,治疗达标率高,可有效地降低i PTH值。