瑞芬太尼靶控输注在胸外科手术中的临床应用

目的探讨靶控瑞芬太尼应用于胸外科手术麻醉中的临床效果。方法 80例择期胸科手术患者,随机分为A、B两组,每组40例。A组靶控舒芬太尼,B组靶控瑞芬太尼,均采用效应室靶控输注。观察记录麻醉前、麻醉诱导时、气管插管后1 min、切皮后5 min和拔管时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;术毕停药后记录两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、留室观察时间、首次主诉疼痛时间、术后恶心呕吐及呼吸抑制发生率。结果 B组麻醉诱导时血流动力学变化低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在麻醉诱导时心率比麻醉前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组围拔管期的血流动力学变化均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);停药后B组的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及首次主诉疼痛时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);留室观察时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后随访均无发生术中知晓。结论靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于胸外科手术,麻醉过程平稳,术后恢复良好,更适合胸外科手术麻醉。