兰索拉唑预防长期非类固醇抗炎药相关胃和十二指肠溃疡的效果观察

目的观察小剂量兰索拉唑预防长期非类固醇抗炎药(NSAID)致胃或十二指肠溃疡的效果。方法研究采用前瞻、随机对照方法,比较兰索拉唑与雷尼替丁预防长期NSAID胃或十二指肠溃疡的效果,患者随机分为观察组(兰索拉唑组,366例)和对照组(雷尼替丁组,362例),观察至少12个月。结果观察组研究开始后91、181、361 d胃或十二指肠溃疡累积发生率分别为3.3%、5.9%、12.7%;对照组分别为18.7%、28.5%、36.9%。观察组溃疡发生风险显著低于对照组(P<0.0001),风险比HR为0.2510(95%CI 0.1400-0.4499)。长期随访观察小剂量兰索拉唑安全性良好,腹泻是最多见的不良反应。结论兰索拉唑对于接受长期NSAID治疗的胃或十二指肠溃疡病史患者降低溃疡复发风险优于雷尼替丁。