84例药物性肝损伤临床特征及致病药物分析

目的探讨药物性肝损伤(DILI)的临床特征,分析引起肝损伤药物分类及其预后,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析84例DILI患者临床资料。结果 84例患者平均年龄50岁,女性占57.1%,引起DILI的前5类药物依次为中药(40.5%)、联合用药(9.5%)、抗肿瘤药(9.5%)、抗微生物药(8.3%)、抗结核药(7.1%)。其中,服用中药后ALT、AST峰值最高,联合用药后TBil、ALP峰值最高。DILI分型以肝细胞损伤型为主(72例,85.7%)。女性患者、联合用药或抗微生物药引起的DILI预后较好,而混合型DILI或抗肿瘤药引起的DILI预后较差。结论性别、药物类型、临床分型对DILI预后有显著影响。