高压氧综合治疗脑外伤后持续性植物状态的疗效以及影响因素

目的探讨高压氧在脑外伤后持续性植物状态（PVS）中的疗效及其影响因素。方法回顾性分析56例我院收治的PVS患者资料,分为试验组（高压氧联合常规治疗）31例和对照组（常规治疗）25例,采用卡方或t检验比较两组患者治疗前后的脑电图和PVS评分改善,用Logistics回归分析影响疗效的因素。结果两组患者治疗后心电图（EEG）均较治疗前明显改善（P〈0.05）,而且试验组的EEG改善情况显著优于对照组（χ^2=8.94,P=0.03）;两组患者治疗后PVS评分均较治疗前显著升高（P〈0.05）,而且试验组的PVS评分显著高于对照组（t=-2.41,P=0.02）;EEG异常程度与PVS评分间无显著相关性（P〉0.05）;年龄〉30岁是影响患者PVS评分改善的危险因素（P=0.02,OR=10.33,95%CI 1.54-69.22）,采用大骨瓣开颅减压术是PVS评分改善的保护因素（P=0.01,OR=0.08,95%CI 0.01-0.49）。结论高压氧综合治疗对脑外伤后PVS有效,且其疗效受到患者年龄和手术方式的影响。