多普勒超声Tei指数评价一侧全肺切除术后右心功能变化

目的探讨多普勒超声Tei指数评价一侧全肺切除术后右心功能变化。方法收集本院胸外科一侧全肺切除患者22例,分别于术前和术后第3天、第7天、第10天行多普勒超声检查,观察心率(HR)、右心室搏出量(RVSV)、右心室排血量(RVCO)、右心室射血前期时间(RPEP)、右心室射血加速时间(ACT)、等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、右心室射血时间(RVET)、肺动脉收缩压(PASP)及Tei指数,评价右心室功能变化。结果术后第3天与术前比较HR、RVSV、RVCO、RPEP、ACT、RVET、ICT、IRT、PASP及Tei指数差异均有统计学意义(均P<0.05),右心后负荷明显增加;术后第7天HR、RPEP、ICT、IRT、(ICT+IRT)及Tei指数下降,RVSV、RVCO、ACT、RVET增加,与术后第3天比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而与术前比较,差异无统计学意义,右心室后负荷降低及泵血功能增强;术后第10天PASP才明显下降,与术前比较差异无统计学意义,而HR、RPEP、ICT、IRT、(ICT+IRT)、Tei指数进一步下降,RVSV、RVCO、ACT、RVET进一步增加,与术前观察值基本相近(均P>0.05),右心室功能逐渐好转稳定。结论多普勒超声观察到一侧全肺切除术后第3天对右心功能影响大,除PASP术后第10天恢复术前水平外,其他右心功能指标术后第7天即恢复术前水平。