2型糖尿病患者血清游离脂肪酸与心血管自主神经病变的相关性研究

目的分析2型糖尿病患者实验室检查及心血管自主神经病变情况,探讨血清游离脂肪酸与血管自主神经病变的关系。方法选取2型DM合并心血管自主神经病变患者20例为观察组,20例未合并心血管自主神经病变的DM患者为单纯DM组,20例健康志愿者为对照组,检测并比较血糖、血脂指标,FFA及心脏自主神经功能。结果观察组年龄显著高于其他2组,单纯DM组和观察组FPG、HbA1C、TG、TC、LDL-C显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清FFA高于单纯DM组(P<0.05),单纯DM组显著高于对照组(P<0.01)。单纯DM组及观察组深呼吸心率差、Valsalva指数及握拳舒张压差均显著低于对照组,立卧位收缩压差显著高于对照组,且与单纯DM组比较,观察组上述指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FFA与HbA1C、FPG、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=0.72、0.63、0.40、0.51、-0.43,P<0.05)。FFA与心血管自主神经功能参数深呼吸心率差及Valsalva指数呈显著负相关(r=-0.54、0.65,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清游离脂肪酸与血糖、血脂及血管自主神经病变存在密切关系。