低颅内压脑积水33例手术治疗临床分析

目的分析低颅内压脑积水（LPH）的临床特征、发病机制及诊治方法。方法 33例低颅内压脑积水患者均行脑室-腹腔分流术（VPS）治疗,依据所选用分流管分为可调压组（A组）和固定压组（B组）,A组15例选用可调压分流管,B组18例选用固定压分流管,对比2组临床疗效,并随访观察2组患者并发症发生率。结果 2组患者均于术后随访3-12个月,无死亡病例,按照Salmon标准评定疗效,A恢复正常和明显好转13例（86.7%）,B组恢复正常和明显好转8例（44.4%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组并发症1例（6.67%）,B组7例（38.89%）,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LPH临床少见,发病隐蔽,临床表现与正常压力脑积水类似,以可调压分流管行VPS是治疗LPH更安全、有效的方法。