胃癌神经侵犯与胃癌预后的相关性分析

目的分析胃癌神经侵犯(PNI)与胃癌预后的相关性。方法选取于我院行胃癌根治术患者240例,回顾患者临床病理资料,肿瘤组织经检测,肿瘤细胞侵犯神经鞘任意一层或肿瘤细胞沿神经增长,包绕超过神经周径1/3,则为PNI阳性,判断神经侵犯与胃癌预后的关系。结果 240例胃癌患者中50例患者胃癌神经侵犯,占20.8%。神经侵犯发生与肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移表达有关。PNI阳性5a生存率28%,明显低于PNI阴性5a生存率的43.2%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、浸润深度和淋巴结转移是影响胃癌根治术后预后独立因素,神经侵犯、肿瘤大小、分化程度并不是影响胃癌术后预后独立危险因素。结论胃癌神经侵犯会导致胃癌预后不良,但较多因素表明胃癌神经侵犯并不是影响胃癌预后的独立因素,但反映了癌细胞的侵袭能力,与胃癌预后具有一定相关性,临床应加大胃癌神经侵犯的研究力度,提高其检出率,提高患者生存质量,延长生存时间。