2500例妇女宫颈癌筛查与管理情况分析

目的应用多种方法进行宫颈癌筛查,对筛查发现48例宫颈高度病变进行回顾分析,总结宫颈疾病诊疗方法,以减少宫颈癌的漏诊。方法对2500例妇女进行肉眼醋酸、自取和医取HPV-DNA HC2、careHPV、E6等宫颈癌筛查方法研究,对筛查结果阳性进行阴道镜活检病理检查,第二年对以上人群第一年筛查结果阳性和随机抽取10%阴性人群再次进行筛查与确诊。结果第一年发现37例宫颈疾病,第二年有11例宫颈疾病,共发现48例宫颈疾病。48例患者液基细胞学检查结果:HSIL 62.50%,ASC-H 4.17%,LSIL-H 6.25%,LSIL 12.50%,ASCUS 6.25%,正常8.33%。细胞学异常91.67%。E6阳性68.75%,阴性32.15%;高危型HPV-DNA HC2检测结果:医取HPV阳性93.75%,自取阳性91.67%;自取与医取标本总HPV阳性100.00%:阴道镜下活组织检查结果 CIN2 18例,CIN3 29例、癌1例。结论 HPV检查是筛查宫颈疾病较好方法,宫颈疾病采用联合筛查方法能降低宫颈疾病的漏诊率,宫颈锥切为重要的宫颈活组织检查方法。