心内组织多普勒超声显像标测心脏传导系统心肌兴奋(摘要)

目的 应用具有高分辨率心内超声组织多普勒显像技术标测心脏传导系统电兴奋诱导的心肌收缩,探讨其临床应用可行性和范围。 方法 5条狗开胸模型。通过11F血管鞘从右颈内静脉或股静脉插入10F心内超声导管分别置留于上腔静脉、右心房和右心室腔内。刺激电极随机置入心室壁内(心外膜下心肌和心内膜下心肌)。首先,采用二维灰阶超声观察窦房结、右心房壁、房室交界区、室间隔和左心室游离壁的解剖结构。其次,采用心内超声组织多普勒显像技术获取窦性心律上述各点的心肌速度和加速度二维、M型和脉冲频谱图像。再次,在心室起搏时记录心肌速度和加速度起始和分布,其心肌机械兴奋的空间部位和时相分别与刺激电极的部位与电刺激时相比较。