B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值

胎儿脐带绕颈是妊娠常见的并发症,约占妊娠总数的30％左右,在分娩前准确判断有无脐带绕颈,为临床医师观察产程、分娩方式及分娩时机的选择提供了可靠依据,对提高围产儿生存率和优生率具有重要意义。 本文总结了我院自1998年12月至2000年3月在我院行产前检查并最终分娩的230例孕妇,孕38周以后B超诊断胎儿脐带绕颈者65例,分娩后证实胎儿脐带绕颈者62例。具体方法如下。 使用德国产西门子SI—400型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,产妇仰卧位,常规探查胎儿全貌后,重点沿胎儿脊柱纵向扫查,找到胎儿颈背部皮肤绒线,观察是否有压痕,呈现“U”形压痛则诊断脐带绕颈一周;呈现“W”形压痕者为脐带绕颈两周;呈现三个以上凹形压痕者为脐带绕颈三周及三周以上。有时皮肤线压痕不明显,可横向扫查颈部皮缘外侧,见线状强回声分层排列,或呈“品”字形结构,提示脐带绕颈。