3D T2-FLAIR增强在儿童感染性脑膜炎诊断中的应用研究

目的:比较3D T2-FLAIR增强以及T1WI增强对感染性脑膜炎的检出效能。方法:我们研究了73例患者临床怀疑的感染性脑膜炎患者,分别行MRI平扫及增强检查,评价3D T2-FLAIR增强以及T1WI增强序列中脑膜强化的程度。结果:73例患者中59例患者在磁共振检查前、后48 h内,经脑脊液的细胞学和生化检查,被诊断为感染性脑膜炎或脑膜脑炎,其中化脓性脑膜炎34例,病毒性脑膜炎或脑膜脑炎15例,结核性脑膜炎8例,隐球菌性脑膜炎2例。3D T2-FLAIR增强与T1WI增强的敏感性相似,而3D T2-FLAIR增强的特异性高于T1WI增强。59例感染性脑膜炎患者中3D T2-FLAIR增强37例异常强化的脑膜明显显示,而T1WI增强中仅13例明显显示。结论:3D T2-FLAIR增强对于脑膜病变的显示优于T1WI增强,3D T2-FLAIR增强结合FLAIR平扫后,能作为T1WI增强对感染性软脑膜病变评价的补充,尤其是当T1WI增强的病灶不确定时。