甲硫咪唑联合左甲状腺素在儿童甲亢治疗中的应用

目的 研究甲硫咪唑联合左甲状腺素在儿童甲状腺功能亢进（甲亢）治疗中的临床效果与安全性.方法 对60例甲亢儿童患儿用甲硫咪唑治疗2~3个月, 当患儿甲状腺功能恢复正常后将其随机分为对照组（MMI组）和实验组（MMI＋T4组）, 每组30例.对照组继续用甲硫咪唑治疗, 实验组用甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗.分别于治疗前以及治疗满2、6、12个月时检测游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺体积, 同时观察并记录不良反应发生的情况.结果 经过2个月的治疗后, 两组患儿的FT3、FT4、TSH基本上都恢复到了正常水平, 治疗后与治疗前比较, 差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗6个月后MMI＋T4组甲状腺体积较MMI组下降明显（P〈0.05）;MMI＋T4组甲状腺功能减退（甲减）率为0, 明显低于MMI组的10%, 差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 甲硫咪唑联合甲状腺素在治疗儿童甲亢中具有确切的临床疗效, 具有临床推广和普及意义.