饮食指导对失代偿期肝硬化疗效及预后的影响

目的研究饮食指导对失代偿期肝硬化患者预后的影响。方法 116例失代偿期肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,每组83例。治疗组在常规治疗的基础上进行睡前加餐模式饮食干预,对照组进行常规治疗不做饮食干预。观察两组的治疗效果。结果在观察4周时,治疗组有85.54%的患者乏力改善,89.16%的患者腹胀感觉明显改善,83.13%的患者食欲明显改善,95.83%的患者腹水消退,而对照组相应的指标改善率分别为61.45%、59.04%、59.04%及68.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组前白蛋白(PAlb)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)上升水平及胆红素(TBi L)、谷丙转氨酶(ALT)下降水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总并发症发生率为7.23%,而对照组总并发生发症率为22.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组4周时无一例死亡,对照组中有1例患者死亡,差异无统计学意义(P>0.05)。结论睡前加餐模式的饮食指导能够改善失代偿期肝硬化患者的临床症状,有效地改善肝功能,从而明显地改善失代偿期肝硬化患者的预后。临床可积极推广应用。