PCT和CRP水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义

目的探讨降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义.方法：临床纳入细菌性肺炎患儿59 例,支原体肺炎患儿55 例,健康儿童30 例,分别对其血清PCT 与CRP 水平进行检测.结果：细菌性肺炎组PCT、CRP 水平明显高于支原体肺炎组与健康组（P〈0.05）;ROC 曲线显示,单项检测下,CRP 曲线下面积大于PCT,CRP 的 Cut-off 值为60.0mg/L,敏感度为72.9%,特异度为90.9%;PCT 的 Cut-off 值为0.45mg/L,敏感度为62.5%,特异度为88.9%.采用Logistic 回归拟合ROC 曲线得到PCT 与CRP 联合检测时,Logistic 回归方程为P=1/（1＋e2.661-1.788x1-0.038x2）,对细菌性肺炎以及支原体肺炎诊断Cut-off 值为0.437,敏感度为81.2%,特异度为79.8%,曲线下面积上升到0.860.结论：临床在鉴别支原体肺炎与细菌性肺炎时,采用PCT 联合CRP 检查可明显提高准确率,有着重要的意义.