罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中对母婴的影响

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中对母婴的影响。方法 172例初产妇,随机分为单药组和联合组,每组86例。单药组单纯硬膜外注入盐酸罗哌卡因;联合组硬膜外注入盐酸罗哌卡因+芬太尼混合液。比较两组产妇镇痛期间血压、心率变化和新生儿Apgar评分差异,同时比较两组产妇第一、二产程及阴道顺产、剖宫产情况。结果两组产妇镇痛前、镇痛30、60 min时血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿1、5、10 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组镇痛前、分娩后视觉模拟评分(VAS)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。镇痛30 min时联合组视觉模拟评分(VAS)明显低于单药组(P<0.05)。联合组的第一产程明显低于单药组,阴道顺产明显高于单药组,剖宫产明显低于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼应用于无痛分娩可有效减少产妇剖宫产的风险,提高阴道顺产率,且不会对新生儿、产妇机体产生明显的影响,值得临床推广应用。