多囊卵巢综合征507不良妊娠结局分析

Adverse pregnancy outcome analysis of 507 cases with polycystic ovary syndrome

目的：分析不同分型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的妊娠结局，为PCOS妇女健康检查及减少不良妊娠结局提供基础资料。方法收集2012年4月至2013年12月接受国家免费健康检查的妇女16343例，确诊为 PCOS 并随访至妊娠结局的507例为研究组，按照 PCOS 诊断标准进行分型，同时随机抽取同期500例健康育龄妇女的妊娠结局为对照组，随访妊娠结局，分析两组流产率、胎儿畸形率、妊娠期糖尿病（GDM）发生率、妊娠期高血压疾病（HDCP）发生率、多胎率、早产率。结果研究组早期流产率25．83％、GDM发生率17．55％、HDCP 发生率11．63％、多胎率9．07％、早产率7．29％，均高于对照组的8．20％、3．40％、1．40％、1．80％、3．60％，差异均有统计学意义（χ2＝41．8、27．3、31．7、21．9、11．6，均 P ＜0．05）；4种分型中2型 PCOS早期流产率9．47％、HDCP 发生率5．26％，明显低于其他三组，差异均有统计学意义（χ2＝5．6、4．9，均 P ＜0．05）。结论PCOS 是早期流产、GDM、HDCP、多胎、早产的危险因素；4种分型中2型 PCOS 不良妊娠结局的发生最低，根据不同分型给予生活方式、饮食等健康指导，有利于改善 PCOS 患者的妊娠结局。