小切口人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效

目的探讨改良外侧小切口与传统后外侧切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013年1月间收治的老年股骨颈骨折患者46例,随机分为两组,每组23例,对照组采用传统后外侧切口治疗,观察组采用外侧小切口改良Harding入路治疗,分析两组的切口长度、手术时间、术中出血量。术后摄X片,比较两组髋臼前倾角、外展角及下地时间和外展肌肌力,并进行统计学分析。结果观察组切口长度、手术时间和术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。X片髋臼外展角、前倾角无明显差异(P>0.05)。观察组下地时间平均为3.4±0.8d,对照组为6.9±1.1d,其差异有统计学意义(P<0.05),术后1月观察组外展肌肌力(V级)高于对照组(IV级)(P<0.05)。结论外侧小切口改良Harding入路可有效缩短手术切口长度、手术时间和术后下地时间,减少术中出血量,同时安装合适的假体位置,并提高术后外展肌力。