右美托咪定对婴儿体外循环心脏手术围术期心功能的影响

目的 探讨右美托咪定对婴儿体外循环心内直视手术围术期心功能的影响。方法 选取在体外循环下行室间隔缺损修补术的患儿60例（年龄2-11个月）,随机分为右美托咪定组（D组,n=30）和对照组（C组,n=30）。D组在麻醉诱导开始前给予负荷剂量的右美托咪定0.5μg/kg（15min内缓慢泵入）,然后以0.4μg/（kg·h）的速率持续泵注至手术结束;C组给予同等容量的生理盐水。分别于麻醉诱导前、主动脉开放后1、6、12h测量SI、CI及LCWI,监测术中心脏复跳时间及自动复跳率,正性肌力药物依赖情况。结果 D组自动复跳率高于C组（P〈0.05）,心脏自动复跳时间及正性肌力药物依赖均明显低于C组（P〈0.05）;D组术后不同时点CI、SI及LC-WI均高于C组（P〈0.05）。结论 右美托咪定用于婴儿体外循环手术,促进了围术期的心功能恢复,提示其有心肌保护的作用,值得进一步推广应用。