不同方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析

目的探讨经皮椎体形成术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效。方法选择2012年5月至2014年5月该院收治的老年OVCF患者76例,按照不同手术治疗方式分为A组(行PVP治疗)和B组(行PKP治疗)。比较两组患者术中出血量、手术时间、每椎体骨水泥用量及术后并发症发生率;并对两组患者治疗前及术后3d、3个月、6个月腰背疼痛VAS评分,以及Oswestry功能障碍指数、Cobb′s角、椎体前壁高度及椎体中间高度进行比较。结果患者手术成功率100%,两组患者术中出血量和每椎体骨水泥平均使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者手术时间明显长于A组(P<0.05)。A组患者骨水泥渗漏和血压降低发生率高于B组,B组患者腰背疼痛一过性加重发生率高于A组,但两组患者的术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者VAS评分、ODI评分、Cobb′s角明显下降(P<0.05),而椎体前壁高度及椎体中间高度明显升高(P<0.05);治疗后与A组患者比较,B组患者Cobb′s角减小程度更明显(P<0.05),且椎体前壁高度及椎体中间高度升高程度更大(P<0.05);两组患者治疗后VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP与PKP治疗OVCF疗效均满意,但PKP临床疗效和安全性更优。