瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩的安全性及应用

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩的安全性及应用。方法:选取2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的80例瘢痕子宫分娩产妇为研究对象。分为剖宫产组和阴道分娩成功组。对两组产妇子宫下段的瘢痕厚度进行测定,比较分析两组产妇住院天数、产后出血量、新生儿体重以及Apgar评分。结果:采取阴道试产的产妇为29例,成功20例,成功率为68.96%,17例顺产、3例行低位产钳术;9例患者转为急诊剖宫产术,3例胎儿窘迫、2例产妇意愿、4例宫缩乏力。对60例产妇再次行剖宫产术,占比75.00%。阴道试产成功组在住院时间上明显短于剖宫产组,在平均出血量上少于剖宫产组,在新生儿体重上低于剖宫产组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在产妇状况严格符合阴道分娩指征的条件下,对瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩具有一定的安全性,但是占整体样本容量的少数,不具备普遍性,在临床上可以依据情况考虑采用。