三种自身抗体和补体C3水平检测对狼疮性肾炎患者的诊断意义

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)、抗核小体抗体、抗核糖体p蛋白抗体3种自身抗体与补体C3水平检测对狼疮性肾炎(LN)患者的诊断意义。方法 2005年7月-2010年12月对406例系统性红斑狼疮(SLE)患者(其中LN 122例)和120例健康体检者采用酶联免疫吸附测定法测定ACA,应用欧蒙印迹法测定抗核小体抗体和抗核糖体p蛋白抗体,应用散射比浊法测定补体C3水平。结果 ACA和抗核糖体p蛋白抗体阳性率在LN组均为21.31%,在非LN组分别为17.61%、14.08%,差异无统计学意义(P>0.05);抗核小体抗体在LN组为56.56%,在非LN组为39.08%,差异有统计学意义(P<0.05);LN组和非LN组3种抗体阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);LN组、非LN组和对照组补体C3水平分别为(0.52±0.22)、(0.67±0.29)、(1.28±0.32)g/L,3组比较差异均有统计学意义(P<0.01);LN组ACA、抗核小体抗体和抗核糖体p蛋白抗体同时阳性率(10.66%)高于非LN组(3.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACA、抗核小体抗体、抗核糖体p蛋白抗体及补体C3的联合检测对狼疮性肾炎的诊断及鉴别诊断、预后判断等方面具有一定意义。