药物性肝损伤76例临床分析

目的:分析和了解药物性肝损伤的临床特点。方法:采取回顾性研究的方式,分析2006年1月-2015年2月笔者所在医院门诊或住院的76例患者的一般情况、临床表现、肝损伤类型、使用药物类型和给药途径、发生时间、治疗方法和结局等资料。结果:本组76例患者中,男女比例为0.85∶1,平均年龄(45.27±9.16)岁,以51~60岁居多(23例,30.26%)。多以乏力为首发症状,其他临床表现包括纳差、恶心呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、发热、关节痛等,部分患者未出现明显的临床表现。由中草药和中成药引起的药物性肝损伤最为常见,其次为抗结核药物、非甾体类解热镇痛药物、抗生素等,以口服用药为主。出现时间为用药后1 d^4年,多在4周内出现。患者确诊后均给予对症支持处理,其中治愈45例(59.21%)、好转22例(28.95%)、自动出院8例(10.53%)、死亡1例(1.32%)。结论:药物性肝损伤较常见,其临床表现缺乏特异性、多为隐匿发病,容易导致漏诊误诊,治疗上应采取综合处理措施,多数患者预后良好。