干扰素联合核苷(酸)类似物不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性研究

目的分析干扰素联合核苷(酸)类似物不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性,以期对慢性乙型肝炎患者的治疗提供借鉴。方法选取2008年4月至2014年6月应用干扰素联合核苷(酸)类似物治疗的慢性乙肝患者为研究对象,根据不同的给药方案分为3组,单用核苷(酸)类似物组94例,单用干扰素组61例,联合组73例,搜集治疗前及治疗第4、12、24、48周检测肝功能、HBV、DNA、HBsA g、抗-HBs、HBeA g、抗-HBe及抗-HBc,治疗中记录患者不良反应,分析不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性。结果治疗第4周联合组、单用干扰素组、单用核苷酸类似物组HBV-DNA低于检测下限率依次降低,第12、24周联合组HBV-DNA低于检测下限率优于单用干扰素组、单用核苷酸类似物组(P<0.05);第48周联合组HBV-DNA低于检测下限率优于单用干扰素组、单用核苷酸类似物组(P<0.05);联合组、单用核苷酸类似物组ALT恢复情况优于单用干扰素组(P<0.05),在治疗24周、48周之后,联合组ALT恢复情况优于单用核苷酸类似物(P<0.05);联合组、单用干扰素组、单用核苷酸类似物组HBV抗原抗体检测结果依次降低(P<0.05)。应用干扰素不良反应多,而核苷酸类似物不良反应较少。结论干扰素联合核苷(酸)类似物联合用药较单独用药能显著提高HBV-DNA阴转率、HBeA g阴转率,提高ALT的复常率。