不同手术途径全子宫切除术对盆底功能及性功能的影响

目的比较非脱垂大子宫经腹腔镜全子宫切除术(TLH)与阴式全子宫切除术(TVH)、开腹全子宫切除术(TAH)对盆底功能及性功能的影响。方法 2012年1月至2013年6月行TLH 42例、TVH 42例、TAH 42例,术后6、12个月对患者进行随访调查,完成门诊妇科检查、盆底肌力测试、盆底功能障碍问卷20(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)及性生活质量问卷短表12(POSQ-12)。结果术后6个月和术后12个月,实施TLH手术组患者盆底肌力评分分别为4.4分和4.5分,明显高于其他2组评分(P<0.05)。性生活满意度术后6个月3组患者差异有统计学意义(P<0.05),TLH组患者评分(59.1分)明显高于其余2组(P=0.006)。结论 3组手术方式,对盆底功能和性功能均造成一定的损害,采用TLH对盆底功能和性功能的影响最小。