不同剂量右美托咪定对脓毒血症病人心功能、炎症因子、心肌酶的影响

目的观察不同剂量右美托咪定对脓毒血症病人心功能、炎症因子、心肌酶的影响。方法选取2012年2月—2013年1 0月我院治疗的48例脓毒血症病人,根据随机分组原则将其分为3组。A组(小剂量组):术中应用0.5μg/kg右美托咪定诱导、0.2μg/(kg·h)维持;B组(大剂量组):术中采用1.5μg/kg对病人进行诱导、0.6μg/(kg·h)进行维持;C组(对照组)给予生理盐水泵注。于术前5 min及术后24 h比较3组病人心功能、炎性介质及心肌酶学变化情况。结果与对照组比较,小、中剂量组病人24 h时心率、血压均有显著降低(P<0.05),而射血分数无显著变化,两组间上述指标比较差异无统计学意义;小、中剂量组24 h时白介素-1(IL-1);白介素-6(IL-6);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与治疗前5 min相比明显降低(P<0.05),小、中剂量组间比较差异无统计学意义。3组病人24 h心肌酶学指标与治疗前5 min相比均无统计学意义。结论应用小、中剂量的右美托咪定对脓毒血症病人进行诱导和维持时,可明显降低病人体内炎性介质的释放,术后降低病人心率和血压的同时对心功能无明显影响。