血清高尔基体蛋白73和甲胎蛋白在肝细胞癌中的表达及意义

目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌中的表达及意义。方法收集原发性肝癌(40例,肝癌组)、肝硬化(40例,肝硬化组)、健康体检者(40例,对照组)为研究对象,采用电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清AFP和GP73含量。结果肝癌组血清AFP(318.27±169.32 ng/ml)和GP73(262.74±168.98μg/L)水平均明显高于肝硬化组(14.93±4.73 ng/ml;92.59±18.64μg/L)和对照组(5.16±1.45 ng/ml;37.04±8.56μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。AFP和GP73联合检测敏感度和特异度(85.0%、97.5%)较AFP单项检测时(52.5%、85.0%)明显提高(P<0.05)。AFP高值组的2年复发率(58.3%)明显高于AFP低值组(44.4%)与AFP阴性组(26.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。AFP高值组的术后12个月(58.3%)、24个月生存率(50.0%)明显低于AFP低值组(77.8%、66.7%)与AFP阴性组(84.2%、73.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。GP73阳性组的1年复发率(26.7%)、2年复发率(46.7%)明显高于GP73阴性组(10.0%、20.0%)(P<0.05),GP73阳性组的24个月生存率(60.0%)明显低于GP73阴性组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP73联合AFP检测有可能成为肝癌诊断的重要血清标志物,且两者在患者术后复发及生存率评价方面均有一定的提示作用。