中西医结合治疗IgG4相关性胆管炎36例

目的:通过观察应用茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减联合糖皮质激素与单纯应用糖皮质激素治疗Ig G4相关性胆管炎(immunoglobulin G4 associated cholangitis,IAC)的临床疗效,探讨中西医结合治疗IAC的临床价值,为IAC的治疗探索新的方法。方法:选择在我院住院并诊断IAC的患者36例,随机分为观察组与对照组,每组各18例。口服糖皮质激素作为两组患者的基本治疗。观察组患者在口服糖皮质激素的同一天,另给予中药方剂茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减口服,观察治疗前后患者的相关血清学指标,评估患者治疗后的临床疗效,并对两组的治疗效果进行评判和统计学分析。结果:36例患者全部按预定周期完成全部疗程。治疗12周后,两组患者血清ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、Ig G4指标较治疗前均有明显下降,但观察组治疗后血清指标降低程度比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。复诊比较两组患者治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组(94.4%VS83.3%)。结论:单独应用糖皮质激素是治疗IAC的基本措施,联合应用中药疗效将更加显著,并能有效改善患者预后,使治疗效果更加稳定。