急诊PCI治疗对伴白细胞增高和低血钾的急性ST段抬高心肌梗死病人预后的影响

目的探讨急诊冠脉介入治疗(PCI)对伴白细胞增高和低血钾的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)病人预后的影响。方法 2012年10月—2013年10月选取72例伴白细胞增高和低血钾症的STEMI病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为静脉溶栓组及PCI组,每组36例,分别于治疗前、治疗后7 d测定两组白细胞及血钾水平。对两组病人随访12个月,采用彩色多普勒血流仪测定舒张期室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVSD)水平。记录两组住院期间及出院后不良心脏事件发生情况。结果 PCI组治疗后白细胞水平低于静脉溶栓组(P<0.05),而血钾水平高于静脉溶栓组(P<0.05)。PCI组治疗后IVST、LVDD、LVSD水平低于溶栓治疗组(P<0.05),而LVEF水平高于静脉溶栓组(P<0.05)。随访期间,PCI组不良心脏事件发生率为8.33%,显著低于溶栓组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI能有效改善伴白细胞增高和低血钾STEMI病人白细胞及血钾水平,改善病人心功能,有利于病人远期预后。