局部晚期乳腺癌术后同步放化疗及序贯治疗疗效比较

目的:比较同步放化疗和序贯治疗晚期局部乳腺癌的疗效。方法:2009-2011年52例完成所有化疗及放疗的女性乳腺癌患者,根据患者既往接受治疗的情况分为2组,一组接受序贯治疗(序贯治疗组),另一组接受同步放化疗(同步治疗组)。比较2组患者的局部复发率、远处转移率和2年无疾病进展情况。记录放疗期间皮肤黏膜反应出现时间、程度及改善时间。记录治疗期间各个阶段的不良反应。所有患者随访至2013年底,每3个月随访1次。结果:同步治疗组患者放疗开始时间(13.5±1.6)周,明显早于序贯治疗组的(22.4±2.9)周(P<0.01);放化疗全程治疗时间(18.3±2.6)周,明显短于序贯治疗组的(23.7±2.6)周(P<0.01)。2组中位随访时间、局部复发率、远处转移率、2年无疾病进展率以及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及放射性皮肤反应;肝肾功能损害发生率均较低,均无药物相关或放射性心肺损伤病例。结论:局部晚期乳腺癌患者术后同步放化疗缩短了治疗时间,耐受性良好,有临床推广价值。