右美托咪啶在小儿无痛纤维支气管镜中的应用

目的探讨右美托咪啶在小儿无痛纤维支气管镜（简称纤支镜）中的应用效果。方法选择行纤支镜检查及灌洗患儿40例，年龄3—6岁，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，按随机数字表法分为对照组（C组）和观察组（D组），每组20例。D组于麻醉诱导前泵注右美托咪啶1μg/kg，时间为10min，然后以0．3μg／（kg·h）持续泵注至手术结束，C组给予等容量0．9％氯化钠溶液。观察患儿入室后泵注右美托眯啶前（T0）、输注右美托咪啶10min后（T1）、纤支镜进入气管时（T2）、检查进行10min时（T3）、检查结束时（T4）、患儿清醒拔出喉罩时（T5）及清醒10min后（T6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2），并记录患儿术后躁动情况。结果组间比较，T1时D组MAP、HR分别为（52．70±4．27）mmHg、（94．60±4．11）次／min，C组MAP、HR分别为（57．00±5．96）mmHg、（103．30±6．80）次／min，T1时D组HR为（95．60±4．83）次／min，C组HR为（99．75±5．81）次／min，差异有统计学意义（P〈0．05）。组内比较，D组T1、L、T4较T0时MAP、HR明显下降（P〈0．05），T2时HR较Tn明显下降（P〈0．05）。C组T4时HR较T0降低（P〈0．05）。D组较C组术后躁动明显减少（P〈0．05）。结论右美托咪啶可以安全应用于小儿无痛纤支镜，能减少小儿检查后的躁动。