腹股沟疝患者MMP-2、TIMP-2及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白在不同年龄段表达的意义

目的探讨腹股沟疝患者血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、金属蛋白酶组织抑制物-2（TIMP-2）及腹横筋膜Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白在不同年龄段的表达意义。方法直疝组（A组，n=40），斜疝组（B组，n=40），急性阑尾炎患者作为对照组（C组，n=40），每组按年龄段（50岁为界）分成两个亚组（1、2），ELISA法检测各组血清MMP-2、TIMP-2及腹横筋膜中Ⅰ型胶原蛋白，放射免疫法检测Ⅲ型胶原蛋白，MMP,2／TIMP-2与Ⅰ型／Ⅲ型胶原蛋白比值间作相关性分析。结果与对照组比较，直疝组、斜疝组MMP-2、MMP-2／TIMP-2比值明显升高（P〈0．05）；亚组内比较，直疝A1组MMP．2、TIMP-2高于斜疝B1组，A2组MMP-2、MMP-2／TIMP-2高于B2组；与A1组比较，A2组TIMP-2明显下降，MMP-2／TIMP-2明显升高（P均〈0．05）；与对照组比较，直疝组、斜疝组Ⅰ型胶原蛋白明显下降，直疝组Ⅲ型胶原蛋白明显升高；与斜疝组比较，直疝组Ⅰ型胶原蛋白、I型／Ⅲ型胶原蛋白比值明显下降，Ⅲ型胶原蛋白明显升高；与A1组比较，A2组Ⅰ型胶原蛋白、Ⅰ型／Ⅲ型胶原蛋白比值明显下降（P均〈0．05）；直疝A2组MMP-2／TIMP-2比值与腹横筋膜Ⅰ型／nl型胶原蛋白比值之间存在相关性（r=-0．442，P〈0．05）。结论MMP-2、TIMP-2及Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白的异常表达主要与直疝的发生相关，随年龄增长，发生直疝的风险越大。