生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病临床观察

目的探讨生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病的疗效。方法选取老年性退行性瓣膜病患者80例行生物瓣膜置换术,观察疗效及手术安全性。结果所有患者体外循环时间47~292（82.9±20.2）min,主动脉阻断时间35~210（58.2±15.3）min,呼吸机辅助时间（11.5~71.6）h,术后住院时间10~21（14.7±4.1）d,总住院时间24~40（31.5±8.2）d。术后并发肺部感染3例（4%）,均经治疗后痊愈。术后1例因心律失常死亡,病死率1%。1例术后出现瓣周漏再次行心瓣膜置换术。术后左心房及右心房内径均较术前显著缩小（P〈0.05）,左心室及右心室内径、射血分数与术前比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。所有患者随访时间4~60（18±12）个月,失访1例。随访期间1例于术后6个月出现左心房血栓,考虑与抗凝不足有关,治疗数月后血栓消失。结论生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病疗效佳,安全性好。