中药联合厄贝沙坦对肥胖相关性糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及血液流变性的影响

目的观察中药联合厄贝沙坦对肥胖相关的糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）血脂及血液流变性的影响.方法：将150例血压正常的肥胖相关的糖尿病肾病患者随机分为3组即对照组、中药组、中药加厄贝沙坦联合组,三组均给予糖尿病教育、饮食控制和适量运动及常规降糖治疗,使血糖控制在空腹〈7.0mmol/L,餐后2h血糖〈10.0mmol/L.对照组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗;中药组在对照组的基础上加用中药100ml加入5℅葡萄糖250-300ml静脉滴注,同时加2-3u胰岛素中和葡萄糖每天一次;中药加厄贝沙坦联合组在中药组的基础上加用厄贝沙坦0.15g,1次/d口服,3周为1疗程,全部病例观察9周,比较三组患者治疗前后UAER、血脂及血液流变学指标的变化.结果：治疗9周后,中药组和联合组在降低患者24 h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂及改善患者血液流变性方面均好于治疗前,（P〈0.01）且明显优于对照组（P〈0.05）,对照组改善情况不明显;中药加厄贝沙坦联合组在降低患者UAER、血脂及改善血液流变性方面,明显优于单用中药组（P〈0.05）.结论：中药可减少肥胖相关的糖尿病肾病患者UAER、降低血脂、改善患者血液流变性,对肥胖相关的糖尿病肾病具有治疗作用,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用.