熊去氧胆酸联合抗胆瘀汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对妊娠结局的影响

目的:探讨熊去氧胆酸联合抗胆瘀汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法:将78例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为治疗组与对照组,每组39例,对照组予西医常规治疗,治疗组在其基础上联合抗胆瘀汤治疗,连续治疗2个疗程后比较两组患者临床疗效、瘙痒症状改善情况、肝功能指标变化(ALT、AST、TBA、TBIL、DBIL)及妊娠结局等指标。结果:治疗组临床总有效率为92.3%,明显高于对照组的76.9%,瘙痒症候评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肝功能指标较治疗前均有改善,但治疗组肝功能各指标改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇平均孕周长于对照组,其阴道分娩率为69.2%,高于对照组的41.0%,剖宫产率为30.8%,低于对照组59.0%,且治疗组新生儿胎儿窘迫、早产、窒息、产后出血发生率均较对照组低,且其新生儿Apagar评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合抗胆瘀汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的疗效肯定,可明显减轻孕妇瘙痒症状,改善肝功能和妊娠结局。