摘要
目的探讨小儿先天性巨结肠灌洗肛管的插入深度。方法把260例先天性巨结肠患儿分为观察组和对照组。观察组,采用改良灌肠法:操作前查看肠道X线摄片,了解病变深度,肠管走向,狭窄段的位置,评估肛管插入深度;根据评估,结合患儿年龄,选择粗细、长短适宜的肛管,直到通过狭窄段。采用透明有刻度吊瓶式灌肠筒连接橡皮管及肛管,替代注射器抽吸;对照组使用传统灌肠法。比较2组患儿术前肠道准备时间,平均住院时间及术后并发症发生率。结果 2组患儿术前肠道准备的时间、术后并发症发生率、平均住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论操作前查看肠道钡灌X线摄片,评估肠道有无畸形、狭窄段位置的高低、肛管插入深度等,对顺利插管、彻底灌洗、有效的排除肠道内积气积便,缓解腹胀,缩短术前准备时间、增加手术成功率、预防术后并发症起着积极作用。